冠心病城乡死亡率升至1.11‰，血管内超声提高介入治疗的成功率

根据中国心血管病报告，2015年心血管病死亡率仍居首位，高于肿瘤及其他疾病：农村、城市居民心血管病死亡占全部死因的比例分别为45.01%和42.61%。

心血管包括脑血管病、冠心病、心律失常、心力衰竭等，而冠心病是典型的高患病率、高死亡率和高支出的心血管病，仅次于脑血管病。根据《中国卫生和计划生育统计年鉴（2016）》和《中国心血管病报告2017》，2015 年中国城市居民冠心病死亡率为110.67/10 万，农村居民冠心病死亡率为110.91/10 万，呈稳定上升趋势，防治措施势在必行。

2015 中国城乡地区冠心病死亡率升至1.11‰

资料来源：中国心血管病报告2017，立鼎产业研究中心

冠心病介入治疗法是目前治疗冠心病的方法之一。根据国家卫计委冠心病介入治疗质控中心PCI 网络申报数据，中国大陆地区冠心病介入治疗总例数稳定增长，2016 年为66.65 万例，同比增长为17.42%，2010-2016 年复合增长率为15.21%。

中国大陆冠心病介入治疗总例数年复合增长达15.21%

资料来源：冠心病介入治疗质控中心PCI 网络申报数据，立鼎产业研究中心

冠心病诊断包括心电图、冠状动脉CT、冠状动脉造影、血管内超声等多种方法。常用的冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄，以及狭窄的部位、程度、范围等。但由于受投射角度的限制，对管腔的实际形态无法分清，对病变位于腔内或壁内无法区别，并且无法了解斑块的组织结构特性，有可能低估冠脉狭窄程度。此外，该方法无法诊断出冠脉重塑，对冠脉粥样硬化早期、冠脉弥漫长病变判断的准确度较低。

血管内超声(Intravenous Ultrasound, IVUS) 是无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合的，一种使用末端连接有超声探针的特殊导管（约1 毫米）进行的医学成像技术，主要用于检查血管内壁的情况。血管内超声设备主要应用于冠心病诊断和外周血管诊断，尤其在冠心病的介入性诊断有很高的指导价值。近年来，血管内超声已成为冠心病等心血管疾病诊断治疗的重要影像手段，被认为是血管检查的新“金标准”。

血管内超声成像探头成像原理示意图

资料来源：公开资料，立鼎产业研究中心

血管内超声具有独特的能在活体中观察管壁、管腔及斑块形态性质，甚至管壁功能状态的特点。血管内超声较冠状动脉造影有明显优势：（1）一般不受投射角度的约束，能对血管做360°的横截面成像；（2）可通过超声探头直接清晰地了解血管内的情况，并能了解斑块的组织结构特征、厚度、大小及病变范围；（3）可对斑块危险程度的发生、发展进行详细评估，有助于提高介入治疗的成功率。

冠心病各诊断方法对比

资料来源：CNKI，立鼎产业研究中心