我国甲状腺癌新增患者人数迅速增加，分子靶向治疗已成为治疗新方法
近年来，我国甲状腺癌新增患者人数迅速增加。甲状腺癌是一种常见的内分泌恶性肿瘤，也是我国为数不多的发病率逐年增加的癌症。2014-2018 年，我国每年甲状腺癌新增患者从16万增长至 36 万人，复合增速高达 21.2%，占总新增肿瘤患者比重从 4.3%上升至10.8%。
2014-2020年中国新发甲状腺癌患者人数及增速
来源：Frost & Sullivan
分子靶向治疗已成为治疗晚期甲状腺癌的新方法。甲状腺癌主要有以下 4 类：分化型甲状腺癌（DTC，占全部甲状腺癌的 90%以上）、甲状腺髓样癌（MTC，占全部甲状腺癌的5-7%）和甲状腺未分化癌（ATC，占全部甲状腺癌的 1-2%）。
由于 RET 基因、RAS 基因、BRAF 基因和 VEGF 基因等与甲状腺癌发病密切相关，这为分子靶向治疗奠定了基础。目前，常见治疗甲状腺癌的分子靶向药物包括索拉非尼、仑伐替尼、卡博替尼和凡德替尼。其中索拉非尼和乐伐替尼的相关适应症已在中国获批上市并已纳入医保目录。卡博替尼和凡德替尼尚未进入中国。
甲状腺癌患者常见靶向药物
来源：药智网
多纳非尼甲状腺癌适应症临床效果同目前已上市同机制最佳治疗药物历史数据类似。多纳非尼治疗局部晚期/转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌的 II 期临床试验采用两组 0.2g和 0.3g 给药剂量治疗组以初步评价其有效性和安全性，结果显示：中位无进展生存期达到了 15.2 月，两组受试者治疗后疾病控制率达到了 100%，客观缓解率分别达到了 12.5%和13.33%，略优于或接近同类药物索拉非尼和仑伐替尼治疗相同适应症的试验结果。索拉非尼和仑伐替尼的 III 期临床试验结果显示：中位无进展生存期分别为10.8 月和 18.3 月，客观缓解率分别为 12.2%和 21.0%，疾病控制率分别为 54.1%和 65%。
