外周血管疾病：新兴的介入治疗市场，渐受重视介入器械市场迎来发展良机

外周血管病是除心脑血管病以外的血管疾病，包括动脉、静脉和淋巴三类疾病，如主动脉夹层（AD）、主动脉瘤（AAA/TAA）、下肢动脉硬化闭塞症（ASO）、糖尿病足、血管损伤缺血等等。外周血管疾病是典型的老年病，随老龄化、不良饮食和运动习惯、环境恶化和食品安全均有存在明显相关性。一般外周血管病初期表现不明显，既容易被患者忽视，也容易被误诊，因此导致被发现的时期一般都在晚期，极容易造成病人截肢。

脑血管、心血管和外周血管发病位置示意图

资料来源：公开资料，立鼎产业研究中心

——中国有400 万主动脉病和1500 万外周血管病患者

主动脉病和外周血管病是和“三高”紧密关联的一类老年病，发病率高并且随老龄化加深而不断提升。高发病率：据统计，在中国现有高血压患者中，患有外周血管疾病的人数约在800 万左右；而在约1.14 亿中国糖尿病患者中，外周动脉疾病的发病人数更高达2000 多万。保守估计中国现有400万主动脉疾病和1500 万外周血管疾病患者，在65岁以上人群中，有20%的人患有外周动脉疾病；五年病史的糖尿病患者几乎都有不同程度的外周血管病变。危害性：中国每年有10 万人以上死于主动脉夹层或主动脉瘤破裂，有50 万条腿因血管病截肢，有200 万条脚（腿）坏疽溃烂，1 年后25%需要截肢。

——渐受重视，迎来发展良机

外周血管病多数表现为四肢运动障碍，短期内不导致急性致死，因此往往被患者所忽视。原先外周血管病划归医院的外科，没有独立科室。在逐渐认识到外周血管病的重要性后，一般大型三甲医院都已开设血管科对外周血管病进行管理，而外周血管病的诊治水平也得到快速发展。目前外周血管病在我国还属于新兴学科，治疗手段和治疗水平进展较快。患者随生活水平提升，健康意识也大幅提升，对外周血管病的重视程度也在提升。再加上老龄化持续加深，以上因素同时推动中国外周血管病的高速发展。

外周血管病的治疗包括内科药物治疗、开放手术和介入治疗。其中介入治疗因创伤小、见效快、恢复佳、再狭窄几率低而越来越成为外周血管病的首选治疗方案。常见的介入器械包括腔静脉滤器、主动脉支架、外周支架等产品。

全球外周血管器械市场有140亿美金的规模，行业内主要的竞争者包括强生、美敦力（已并购柯惠）、史赛克、巴德、波科和雅培等医疗器械巨头。目前全球外周血管市场还是以欧美占据主导，但新兴国家市场增长较快。

随老龄化加剧、外周血管治疗手术进步、国产替代进度的加快，中国外周血管器械市场增长较快。近年来大医院对血管外科医生的培训密度正在不断加大，预计未来在地级市三甲医院和县级医院也逐渐放大手术量。

中国市场中大支架、外周支架和下腔静脉滤器是最大的三个子领域，合计占比约80%。目前国内市场整体仍处于外资占据主导位置的格局，国产的领先者包括微创和先健等通过部分产品如大支架等产生部分进口替代，但目前高端市场仍由外资企业把控。