2009-2021年我国促进处方外流相关政策汇总：政策推动处方外流未来空间广阔
政策持续加码，处方外流持续是零售药店市场长期增长核心逻辑。为控制医疗费用的不合理快速增长，破除以药补医，近年来，国家监管层相继出台系列规制措施，明确医药分开，取消药品耗材加成，降低药品招采价格，推动处方外流。2016 年国家发改委发布《关于促进医药产业健康发展的指导意见重点工作部门分工方案》，要求医疗机构应当按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方，保障患者的购药选择权。2017国务院办公厅发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，提出要进一步破除以药补医机制，统筹推进取消药品加成、调整医疗服务价格、鼓励到零售药店购药等改革。2020 年国家六部委联合发布《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药意见的通知》，提出坚持公立医疗机构药房公益性的原则，明确公立医疗机构不得承包、出租药房，不得向营利性企业托管药房，不得以任何形式开设营利性药店。2021年 1 月，国家医保局正式发布的《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，简化零售药店医保定点审批流程，明确了定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品，也提出定点零售药店可以申请纳入门诊慢特病购药定点机构，进一步推动处方外流。处方外流在政策的持续引导下，成为我国零售药店未来增量市场扩展的最核心的长期逻辑。
促进处方外流相关政策文件
资料来源：政府网站
公立医院药占比逐渐降低，处方外流目前初见成效，未来道阻且长。在政策的驱动下，我国公立医院药占比从 2010 年的 41.8%下降至 2019 年的 28.3%，药品收入增速长期维持在较低水平，医药分离初见成效。从处方药的销售渠道来看，由于处方药的特殊性，医院长期占据我国处方药销售市场较大份额。
我国公立医院总收入及药品收入变化
资料来源：卫生健康事业发展统计公报
处方外流未来空间广阔。根据弗若斯特沙利文报告，估计中国门诊药品销售额中高达 87.6%可以在院外流通，2019 年我国公立医院门诊药品收入 3956 亿元，在不考虑门诊药品费用增长的情况下，理论上门诊药品外流带来的总市场空间已经接近 3500 亿元。预计未来处方药外流比例将不断提升。假设未来十年公立医院药品收入保持每年 2%的增长速度，处方外流比例为1%~10%，则未来公立医院处方药外流有望带给零售药店行业千亿级别的市场空间。
我国公立医院门诊药品收入情况
资料来源：中国卫生健康统计年鉴
我国药品市场及处方外流预测
资料来源：弗若斯特沙利文
